Je souhaite m’inscrire  à  l’atelier du  :

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• en tant que représentant ou observateur sans faire sa propre constellation

• en tant que constellant et souhaitant faire ma propre constellation
  

• en tant que participant au stage de  restauration du mouvement interrompu

Je m'inscris , sous ma pleine et entière responsabilité, au stage du

(rayer les mentions inutiles)

Je verse la moitié du  montant du stage, soit  :……………………….

Nom………………………………………….
Prénom ………………………………………
Adresse……………………………………………………………………………………………………
Code Postal………………………Ville………………………………………………………………….
Téléphone……………………………………………
Courriel…………………………………………..
Profession……………………………………………………
Date de naissance…………………………………………….

Dès que le nombre requis sera atteint, je recevrai une confirmation de stage et ce chèque sera encaissé et ne sera pas remboursé si je me désiste 30 jours avant le stage, sauf dans le cas où je trouverai une personne pour prendre ma place. Je règlerai le solde de ma participation en début de stage. je note également que tout stage commencé est dû en totalité.

Je m'engage à garder confidentiel le contenu des constellations faites par les participants.

Précisez en quelques lignes  votre motivation et si vous avez déjà fait un travail de psychothérapie ou de développement personnel.